脊柱管狭窄症｜大和市高座渋谷で口コミ1位の整骨院

脊柱管狭窄症の定義と医学的分類

脊柱管狭窄症とは、簡単に言うと背骨の中にある神経の通り道（脊柱管）が狭くなって、神経を圧迫することで起こる症状です。年齢とともに背骨の変形や靳帯の厚みが増し、神経を圧迫して足の痛みやしびれが起こります。

症状の現れ方により、主に3つのタイプに分けられます。両足に症状が出るタイプ、片足に症状が出るタイプ、その両方が混ざったタイプです。どのタイプかによって、施術のアプローチも変わってきます。

主な症状・痛みの特徴

脊柱管狭窄症の最も特徴的な症状は間欠性跛行です。歩行時に下肢の痛みやしびれが出現し、休息により症状が軽減するという特徴があります。前かがみの姿勢をとると症状が楽になることも特徴的で、これは脊柱管が広がることで神経への圧迫が軽減されるためです。

その他にも、腰痛、足のしびれ、足の力が入らない、足の冷えなどの症状があります。重症の場合は排尿障害などが起こることもありますので、早めに医師に相談することが大切です。当院では坐骨神経痛</span >やヘルニアなどの他の症状との違いもしっかりと評価いたします。

発症年齢・性別による傾向

脊柱管狭窄症は主に50歳以降に発症し、70歳以上では30～50％に達するとの報告があります。男女比では若干男性に多い傾向がありますが、近年は女性の発症も増加傾向にあります。これは女性の社会進出により労働環境の変化や、骨粗鬆症による骨質の変化が関与していると考えられています。

解剖学的要因（骨格・筋肉・神経）

脊柱管狭窄の主要な解剖学的要因として、黄色靭帯の肥厚、椎間板の後方突出、椎間関節の骨棘形成、椎体の骨棘形成などが挙げられます。これらの変化により脊柱管が狭窄し、馬尾神経や神経根が圧迫されます。

また、先天性に脊柱管が狭い発育性脊柱管狭窄の場合、軽度の変性変化でも症状が出現しやすくなります。筋肉の観点では、深層筋群（多裂筋、回旋筋）の機能不全により脊椎の安定性が低下し、関節への負荷が増加することも要因の一つです。

生活習慣による要因

長時間の座位作業や重労働、不良姿勢の継続は脊柱管狭窄症の発症リスクを高めます。特に腰椎の前弯が減少する姿勢（猫背）は脊柱管の狭窄を助長します。当院では、猫背改善のアプローチも含めた包括的な治療を行っています。

喫煙や運動不足、肥満なども血流障害や椎間板の変性を促進し、狭窄症の進行を早める要因となります。日常生活での適切な姿勢保持と定期的な運動習慣の確立が予防において重要です。

加齢・疾患による要因

加齢に伴う椎間板の変性、骨質の変化、靭帯の肥厚は避けられない生理的変化です。しかし、これらの変化があっても必ずしも症状が出現するわけではありません。ガイドライン2021でも、画像所見と症状の相関については慎重な評価が必要であると記載されています。

糖尿病、関節リウマチ、骨粗鬆症などの疾患も脊柱管狭窄症の発症や進行に関与することが知られています。これらの基礎疾患がある場合は、医師による慎重な経過観察と適切な医療機関での治療が必要となります。

整形外科での診断プロセス

診断は臨床症状、理学所見、画像検査を総合的に評価して行われます。問診では間欠性跛行の有無、歩行可能距離、前屈位での症状改善の有無などが重要な診断ポイントとなります。

理学検査では下肢伸展挙上試験（SLRテスト）、大腿神経伸展試験（FNSテスト）、腱反射、筋力検査、知覚検査などを実施します。脊柱管狭窄症では一般的にSLRテストは陰性であることが多く、これがヘルニアとの鑑別点の一つとなります。

画像検査（レントゲン・MRI・CT）

レントゲン検査では脊椎の不安定性、すべり症、側弯などを評価します。MRI検査は脊柱管の狭窄程度、神経の圧迫状況、椎間板の変性度を詳細に観察できる最も有用な検査です。

CT検査では骨性の狭窄要素や骨棘の形成を詳細に評価できます。ガイドライン2021では、診断においてMRI検査が推奨グレードAとされており、正確な診断には不可欠な検査となっています。

理学検査・症状チェック方法

当院では、専門的な理学検査により症状の程度と改善の可能性を詳細に評価します。歩行テストでは実際の歩行距離と症状の出現パターンを確認し、治療効果の指標としても活用します。

症状チェック方法として、日本整形外科学会腰痛疾患治療成績判定基準（JOAスコア）や、Roland-Morris Disability
Questionnaire（RDQ）などの標準化された評価尺度を用いて、客観的な症状の評価を行います。

保存療法（薬物療法・理学療法）

医療機関では、ガイドライン2021に従い軽度から中等度の脊柱管狭窄症に対してはまず保存療法が推奨されています。薬物療法では医師により神経の血流改善を目的としたプロスタグランジンE1製剤（リマプロスト）が処方されることがあります。

医療機関の理学療法では腰椎の可動域改善、筋力強化、姿勢改善を目的とした運動療法が実施されます。特に腸腰筋、大殿筋、多裂筋などの深層筋の強化は症状軽減に重要な役割を果たします。当院では、個別の状態に応じた運動指導を行っています。

手術療法の適応と方法

医師による手術療法の適応判断は、保存療法で改善が得られない場合、膀胱直腸障害がある場合、進行性の筋力低下がある場合などです。主な手術法は椎弓切除術、開窓術、椎間孔拡大術などがあります。

近年は低侵襲手術（MIS）も普及し、術後の回復期間短縮や合併症リスクの軽減が図られています。しかし、手術には一定のリスクが伴うため、医師による十分な検討と説明の上で適応が決定されます。

各治療法のメリット・デメリット

保存療法のメリットは侵襲性がなく、副作用が少ないことです。デメリットは効果が限定的で、進行を完全に止めることは困難な場合があることです。手術療法のメリットは根本的な治療が期待できることですが、感染、神経損傷などのリスクがあります。

医療機関では、患者様の症状、年齢、活動度、価値観を総合的に考慮し、最適な治療方針が提案されます。当院では、多くの場合で適切な施術により症状の軽減が期待できる旨をお伝えしています。

当院独自の治療方針

当院では「ポポの木式連動性アプローチ」により、脊柱管狭窄症に伴う全身の歪みと筋肉・関節の連動不足の改善を目指します。柔道整復師・按摩マッサージ指圧師の国家資格を持つ院長が、一人ひとりの症状に応じたオーダーメイド施術を提供いたします。

施術方針は日本整形外科学会ガイドライン2021を参考とし、科学的根拠に基づいた安全で効果的な施術を心がけています。症状の軽減だけでなく、再発予防と生活の質の向上を目指した包括的なアプローチを実施しています。

使用する治療技術・機器

AI姿勢・動作チェックシステムにより、立位姿勢、座位、歩行パターンを詳細に分析し、隠れた歪みや不調を正確に把握します。この客観的データに基づき、個別の治療プランを策定いたします。

EMSを活用したインナーマッスル施術では、腹横筋や多裂筋などの深層筋を効果的に刺激し、コアの安定性向上を図ります。また、筋膜リリース、関節調整、ストレッチなどの手技により、痛みの軽減と機能改善を促進します。

治療期間・回数の目安

症状の程度により個人差はありますが、一般的には3～6ヶ月間の施術期間をご提案しています。初期の1ヶ月は週1回の施術を基本とし、症状の軽減に応じて2週間に1回、その後は月1回のメンテナンス施術へと移行します。

施術開始から4～6週間で歩行距離の延長や痛みの軽減を実感される方が多く、3ヶ月時点で日常生活動作の改善が期待できます。継続的な施術とセルフケア指導により、長期的な症状管理と再発予防をサポートします。

多数の方からいただいた喜びの声

当院では、日本整形外科学会が推奨する客観的評価基準（JOAスコア）を参考として施術効果を確認しています。多くのお客様から症状軽減のお声をいただいており、皆様に喜んでいただいております。

症例紹介（年代・職業別）

【70代男性・大和市在住】：「孫と買い物に行けるようになりました。」以前は100m歩くのがやっとでしたが、施術開始3ヶ月後には500m以上連続歩行ができるようになりました。

【60代女性・高座渋谷在住】：「杖なしで、近くの公園まで行けるようになりました。」間欠性跛行により外出が困難でしたが、当院の施術により日常生活の質が改善されました。

お客様からのお声

※効果を保証するものではないのであくまで目安と考えください。

「手術を勧められていましたが、ポポの木整骨院での施術で症状が軽減し、現在は手術を延期できています。先生の丁寧な説明と確かな技術に感謝しています。」（75歳・男性）

「歩行困難で諦めていた旅行にも行けるようになりました。痛みが軽減しただけでなく、姿勢も良くなり、周りからも若返ったと言われます。」（68歳・女性）

脊柱管狭窄症の予防法と日常ケア

脊柱管狭窄症の予防と日常ケアに関しては、腰部全体の健康管理が重要です。当院では腰痛全般の改善から、反り腰や筋膜性腰痛などの関連症状まで幅広く対応しています。

日常生活での注意点

脊柱管狭窄症の予防には適切な姿勢の維持が重要です。座位では背筋を伸ばし、足裏全体を床につける姿勢を心がけましょう。長時間同一姿勢を避け、30分に1回は立ち上がって軽く体を動かすことが大切です。

重い物を持つ際は、腰を曲げずに膝を使って持ち上げる動作を習慣づけましょう。また、ぎっくり腰の予防にもつながる適切な動作パターンを身につけることが重要です。

効果的な運動・ストレッチ

ガイドライン2021でも推奨されている運動療法として、腰椎屈曲運動、股関節屈曲運動、歩行練習が効果的です。特に膝を胸に近づける運動や、前屈位での歩行練習は症状の軽減に有効です。

当院では個別の運動指導を行い、自宅でできる効果的なストレッチ方法をお教えします。無理のない範囲で継続することが、症状軽減の鍵となります。さらに、梨状筋症候群の改善にも効果的なストレッチ方法を提供しています。

職業・年代別の予防対策

デスクワーカーの方は、椅子の高さ調整、足台の使用、定期的な立ち上がりを習慣づけましょう。立ち仕事の方は、足元にステップ台を置いて足の位置を変える、適度な休憩を取ることが重要です。

高齢者の方は、転倒予防のための筋力維持、バランス訓練も併せて行うことで、総合的な身体機能の維持が図れます。年代や職業に応じた個別のアドバイスも提供いたします。

アクセス・診療時間

ポポの木整骨院

住所：神奈川県大和市渋谷5丁目37-9 ekinia102

アクセス：高座渋谷駅から徒歩3～5分

診療時間：9:00～22:00（土曜・祝日も営業）

定休日：日曜日

駐車場：近隣に提携駐車場あり

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ご予約・お問い合わせ方法

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LINE相談

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脊柱管狭窄症の方は、以下の関連症状を併発することがよくあります：

• 坐骨神経痛 – お尻から太ももにかけての痛み・しびれ
• 腰椎椎間板ヘルニア – 椎間板の突出による神経圧迫
• 梨状筋症候群 – お尻の筋肉による神経圧迫
• 猫背 – 姿勢の悪化による狭窄の助長
• 反り腰 – 腰椎の過度な反りによる痛み
• 脚のむくみ – 血行不良による下肢のむくみ

これらの症状についても、当院では専門的な施術を提供しています。詳しくは症状別メニューをご覧ください。

症状に関するご質問やお悩みは、LINE公式アカウントからもお気軽にご相談いただけます。

大和市・高座渋谷で脊柱管狭窄症の症状軽減をお望みなら、ポポの木整骨院までお気軽にご相談ください。